許醫師的助孕營養小教室
給正在猶豫的妳：
一篇把凍卵講清楚、讓妳知道該不該行動的實用指南
其實，很多女生都在想這個問題
「醫師，我現在還不想生，但以後會不會生不出來？」
「凍卵到底是什麼？真的有用嗎？」
「我今年32歲，該不該去凍卵？」
這些問題，這幾年越來越多女生來台南許朝欽婦產科問。每次有人這樣問，我們都知道，妳心裡真正的疑惑是：
「現在不凍，以後會不會後悔？」
「凍了真的用得到嗎？」
「會不會花了錢，最後一場空？」
用一個最簡單的比喻：
凍卵就像是「把年輕的卵子存進卵子銀行」，等以後想生的時候，再把它們拿出來用。
為什麼要這樣做？因為女生的卵子，會隨著年紀變老、變少、變不好。但男生不同，精蟲是每天新鮮製造的，所以年紀對男生的影響沒有女生這麼大。
為什麼要凍卵？一張圖看懂
| 年齡 | 卵子狀況 | 懷孕難度 |
|---|---|---|
| 30歲左右 | 數量多、品質好 | 黃金時期，想懷就懷的機率高 |
| 35歲左右 | 開始下降 | 有些人開始覺得沒那麼容易了 |
| 38歲以上 | 明顯變少 | 卵子品質下降，染色體異常機率提高 |
| 40歲以上 | 數量少、品質不穩 | 自然懷孕機率降低，試管成功率也下降 |
※ 凍卵要做的，就是在「卵子還好的時候」，把它們先存起來。
誰需要考慮凍卵？
不是每個人都需要凍卵，但有幾種情況，可以認真考慮一下：
1. 35歲以上，還沒準備好要生
如果妳已經超過35歲，但目前沒有穩定的伴侶，或事業正在衝刺，兩三年內不會懷孕，那凍卵是一個可以考慮的選項。
為什麼？ 因為35歲之後，卵子品質開始明顯下降。現在凍，是把「現在的妳」存下來；以後用的時候，卵子還是現在的年紀。
2. 還很年輕，但卵巢功能提早衰退
有些人30歲不到，但AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）已經偏低，代表卵子庫存量比同齡人少。這種狀況，醫師可能會建議早點凍。
3. 準備做癌症治療
如果因為癌症需要做化療或放療，這些治療會傷害卵巢。治療前先把卵子凍起來，是保留生育機會的重要方式。
4. 有家族早發性停經病史
如果媽媽或姊姊很早就停經（40歲以前），那妳也可能有同樣的體質。這種情況，早點凍卵是對自己的一種保障。
5. 還不確定要不要生，但想留個選擇權
這幾年越來越多女生是這種心態：
「我還不確定要不要生，但我不想以後想生的時候，發現已經沒機會了。」
凍卵對她們來說，不是「一定要生」的承諾，而是「把選擇權留給自己」。
凍卵到底怎麼做？六個步驟一次看懂
第一步：先來諮詢、做檢查
第一次來台南許朝欽婦產科，許醫師會先和妳聊一聊，了解妳的年紀、身體狀況、為什麼想凍卵。然後安排抽血驗AMH、照超音波看卵泡數量。
第二步：打排卵針
確定要凍卵之後，會依照妳的身體狀況，開始打排卵針。目的是讓卵巢一次長出比較多顆卵泡（不是只有一顆）。
這段時間需要回診幾次，照超音波、抽血，追蹤卵泡長得怎麼樣。不用擔心打針很複雜，我們會教得很仔細。
第三步：打破卵針
等到卵泡長得差不多了，會打一支「破卵針」，讓卵子做最後的成熟，然後安排取卵時間。
第四步：取卵手術
取卵當天，會進入手術室，全身麻醉。醫師用一根細細的針，穿過陰道，把成熟的卵子一顆一顆取出來。
整個過程妳是睡著的，醒來的時候已經在恢復室了。當天回家多休息，隔天大多可以正常活動。
第五步：冷凍保存
取出來的卵子，實驗室會用「玻璃化冷凍」技術，快速冷凍起來，然後放進-196度的液態氮桶子裡保存。
這個溫度下，卵子幾乎不會有任何變化，可以放很久很久。
第六步：以後想用的時候
等妳以後準備好要懷孕了，就把卵子拿出來解凍，用試管嬰兒的方式，和先生的精子結合，培養成胚胎，再植回子宮。
凍卵要花多少錢？
第一年（取卵當下）
凍卵療程費用（檢查、打針、取卵手術、實驗室處理）：約 8-12 萬
第一年冷凍保存費：約 8,000-10,000 元
總共大概：9-13 萬
之後每年
冷凍保存費：約 8,000-10,000 元／年
等於一年存一萬塊左右，幫未來的自己買一個選擇權。
以後要用時
解凍、受精、養胚胎、植入：約 10-15 萬
這時候政府的試管嬰兒補助可以用（如果符合資格）
你可能還想知道（FAQ）
我們整理了門診最常被問到的凍卵問題，希望能幫妳解答疑惑：
不會。
女生每個月本來就會有一批卵泡長大，最後只有一顆成熟排卵，其他的會自然萎縮掉。凍卵用的排卵針，是讓本來會萎縮的那些卵泡也一起長大，不是把未來的卵提前用掉。所以不會影響更年期，也不會讓卵巢提早老化。
凍卵的成功率，主要看凍的時候妳幾歲。如果35歲之前凍，卵子品質好，以後解凍做試管，懷孕率可以接近新鮮卵子的水準（40-50%）。如果40歲才凍，卵子品質已經下降，凍的顆數也少，懷孕率就會比較低。
所以重點是：要凍，就趁早。
這要看妳的年紀。一般來說：
| 年齡 | 建議凍卵顆數 | 說明 |
|---|---|---|
| 35歲以下 | 15-20顆 | 卵子品質好，有機會生1-2胎 |
| 35-38歲 | 20-25顆 | 需要多一點，淘汰率較高 |
| 38歲以上 | 25-30顆 | 品質下降，需要更多顆才有機會 |
※ 許醫師會根據妳的AMH和年齡，幫妳估算大概需要取幾次、凍幾顆。
理論上可以放很久很久。在-196度的液態氮裡，卵子幾乎不會有任何變化。國外有用凍了10幾年的卵成功懷孕的案例。台灣目前法規規定最多可以放10年，10年後可以申請延長。
過程中最不舒服的，其實是打排卵針那幾天（有些人會覺得肚子脹脹的）。取卵手術是麻醉的，睡一覺就結束了。術後幾天可能像經痛的悶悶感，但大部分人都可以正常活動。
不一定。凍卵是給自己一個「選擇權」，不是「義務」。有些人凍了之後，後來自然懷孕了，凍的卵就繼續放著或處理掉。有些人一直沒用到，也沒關係，至少妳曾經幫自己留了一條路。
這沒有標準答案，要看妳的狀況。如果妳的AMH正常，也有可能在35歲前遇到對的人自然懷孕，那可以再觀察。但如果妳的AMH偏低，或妳很清楚自己35歲前不會生，那現在凍是很好的時間點。
最好的方式是：先來檢查，聽完許醫師的分析，再決定。
這是兩個不同的概念：
凍卵：只凍卵子，適合還沒有伴侶的女生
凍胚胎：凍受精後的胚胎，適合已經有穩定伴侶的夫妻
胚胎比卵子更「強壯」，解凍後的存活率也更高。但如果還沒有對象，當然只能先凍卵。
凍卵不是一件「一定要做的事」，也不是一件「花了錢就保證有寶寶」的事
它比較像是一個「保險」：
現在付一點保費，以後如果真的需要，還有選擇的機會。
很多女生來諮詢凍卵，離開的時候說：「謝謝許醫師，我終於清楚了。」其實我們就是希望幫助妳釐清問題，再自己決定要不要凍卵。
如果妳也在猶豫要不要凍卵，不妨先來和許朝欽醫師聊一聊。讓我們幫妳檢查一下、分析一下，然後妳再慢慢考慮。