不孕症的因素 – 許朝欽婦產科生殖醫學暨試管嬰兒中心

不孕症因素

不孕的因素在女性及男性各佔50%。

大約有20% 左右育齡的婦女會呈現多囊性卵巢的現象，在超音波檢查下，可見到卵巢內許多小卵泡在卵巢的週邊呈現特殊的車輪排列，但也有些多囊性卵巢的婦女仍有規則的月經。

多囊性卵巢的治療以誘導正常的排卵為主，可以口服排卵藥物或注射針劑，誘使卵巢濾泡生長。

男性精液中的抗精蟲抗體：男性的睪丸於胚胎時期就已經完全的孤立被包圍住，因此在製造精蟲細胞以及精蟲若是因為受傷或是發炎等原因，可能會促使自己身體的免疫性細胞製造出抗精蟲的抗體，導致免疫性的不孕症。

有研究指出男性生殖道若出現抗精蟲抗體，會影響到製造精蟲的能力，降低精蟲頂體的反應以及精蟲與卵殼透明帶的結合能力，進而阻礙到受精能力；而少數抗精蟲抗體可能會影響到受精卵的分裂與著床。

女性的免疫系統將先生的精蟲視為外來侵入者時，便自動產生抗精蟲抗體使精蟲失去活性。

這些抗精蟲抗體存於血液中或生殖道內，抗體使得精蟲互相聚結成堆，且造成精蟲的活動力降低，無法自然的游過子宮腔到輸卵管，進行正常的受孕機轉。

輕微到中等程度的抗精蟲抗體，可使先生直接射精於特殊處理的培養液中，進而可施行人工授精的療程；對於重度的程度，往往需要施行試管嬰兒甚至單一精蟲顯微授精術。